ویتامین برای زانو درد در افرادی که همیشه با درد مزمن مفاصل بخصوص زانو دست و پنجه نرم میکنند یک اصل مهم محسوب میشود. در بیشتر موارد درد زانو ناشی آرتروز است و این بیماری تقریبا یک چهارم مشکلات زانو را به وجود میآورد.
معمولا مبتلایان به زانودرد برای تسکین درد ناشی از آرتروز سراغ مسکنهایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن میروند. ولی این داروهای راهکار موقت هستند و نمیتوان برای دراز مدت آنها را مصرف کرد چون عوارض گوارشی زیادی برای بیمار به وجود میآورند.
اما سوال اینجاست که چه راهی مناسبتر است؟ بدون شک مصرف ویتامین برای زانو درد یکی از راهکارهایی است که به تدریج مشکلات مفصلی را از بین میبرد و مانع درد مفاصل میشود. به همین دلیل سایت آگاه طب برای دستیابی به نتایج کاربردیتر به بررسی و پژوهش در زمینه ویتامین برای زانو درد پرداخته است. این مقاله مزایای مکملهای مفصلی و جزئیات آنها را توضیح میدهد و نحوه اثرگذاری بر درد آرنج، زانو، انگشتان دست و پا، گردن و کمر را بررسی میکند.
انواع ویتامین برای زانو درد کدامند؟
برای درمان زانو درد بسیاری سوال می کنند که برای درمان زانو درد چه بخوریم؟ در پاسخ به این افراد باید گفت که علاوه بر مصرف مواد غذایی حاوی ویتامین و املاح معدنی ضروری مصرف ویتامین ها به شکل مکمل غذایی نیز می تواند کارساز باشد. دهها مکمل وجود دارد که تولید کنندگان آنها ادعا دارند درد مفاصل را درمان میکنند، اما کدام یک واقعا مؤثر هستند؟ در اینجا نگاهی به ۱۰ مورد از بهترین گزینهها و آنچه که تحقیقات موجود در مورد آنها میگوید آورده شده است.
گلوکزامین و کندرویتین
مکملهایی هستند که برخی افراد برای درد مفاصل از آنها استفاده میکنند. آنها اجزای طبیعی غضروف به حساب میآیند که بالشتک بین سطوح سخت استخوان مفاصل را تشکیل میدهند. مکملهای گلوکزامین اغلب از صدفها به دست میآیند. مقداری کندرویتین از غضروف کوسهها یا گاوها تولید میگردد و برخی در آزمایشگاه سنتز خواهد شد. هر دو به صورت مکمل یا به صورت جداگانه یا با هم در دسترس هستند.
آنچه این تحقیق میگوید این است که برخی مطالعات نشان میدهد مصرف مکملهای گلوکزامین و کندرویتین سلامت غضروف را بهبود میبخشد. با این حال، نتایج متفاوتی وجود دارد که برخی از آنها فایدهای دارند و برخی دیگر هیچ فایدهای ندارند یا حتی درد مفاصل را بدتر میکنند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ در باره ویتامین برای زانو درد انجام شد. گزارشات این پژوهش نشان میدهد که آنها تقریباً بهاندازه داروی سلکوکسیب در بهبود آرتروز زانو مؤثر هستند.
مطالعهای دیگری در سال ۲۰۱۸ بر روی استئوآرتریت مفصل ران و زانو صورت پذیرفت. این مطالعه گلوکزامین و کندرویتین را با هم پس از سلکوکسیب برای بهبود عملکرد فیزیکی در رتبه دوم قرار داد. نتایج این تحقیق بیانگر این است که گلوکزامین به خودی خود بهطور قابل توجهی بهتر از دارونما در تسکین سفتی زانو عمل میکند.
نحوه مصرف این ویتامین برای زانو درد به این صورت است که یک دوز معمولی برای گلوکزامین و کندرویتین، چه با هم یا جداگانه، عبارت است از:
- ۱۵۰۰ میلیگرم گلوکزامین
- ۴۰۰ تا ۸۰۰ میلیگرم کندرویتین
این دوزها را به دو یا سه دوز مساوی در طول روز تقسیم و ترجیحا همراه با غذا مصرف گردد.
اسید هیالورونیک
اسید هیالورونیک جزء مایعی است که مفاصل را روان میکند. به همین دلیل، برخی تحقیقات استفاده از آن را به عنوان ویتامین برای زانو درد و دیگر مفاصل ارزیابی کردهاند. برای اهداف درمانی اسید هیالورونیک، گاهی اوقات از شانه خروس استخراج میشود یا در آزمایشگاه با استفاده از باکتری تولید میشود. بهاینترتیب، میتوان به صورت مستقیم به مفاصل تزریق گردد. با نتایج کمتر ثابت شده، به عنوان مکمل خوراکی نیز قابل مصرف خواهد بود.
آنچه که به عنوان یافته این تحقیق قابل اشاره است اینکه: شواهد نشان میدهد ویتامین برای زانو درد ممکن است میزان اسید هیالورونیک را در مایعات مفصلی افزایش داده و همچنین درد و التهاب را تسکین دهند. به عنوان یک امتیاز، آنها حتی ممکن است کیفیت خواب را نیز بهبود بخشند.
نتایج بررسی در سال ۲۰۱۶ نشان داد که این مکمل، درمانی ایمن و موثر برای درد خفیف زانو است و امکان دارد به جلوگیری از OA کمک کند.
نحوه مصرف: هیچ دوز توصیه شدهای از نظر پزشکی برای هیالورونیک اسید وجود ندارد. تولید کنندگان بین ۲۰۰ تا ۱۰۰۰ میلیگرم در روز توصیه میکنند. مطالعات بالینی اغلب نتایج مثبتی را با دوزهای روزانه ۲۴۰ میلیگرم یا کمتر گزارش کردهاند.
بور یا فروکتوبورات کلسیم
بور، ماده معدنی موجود در برخی آجیلها، میوهها و سبزیجات که به عنوان یک ویتامین برای زانو درد و سایر مفاصل مفید عمل میکند.
آنچه این تحقیق میگوید: بور و مولکولهای حاوی بور، مانند فروکتوبورات کلسیم، به بدن کمک میکنند تا سطوح سالم ویتامین D، کلسیم و منیزیم را حفظ کند. مواد مغذی که برای سلامت استخوانها و مفاصل ضروری هستند.
همچنین نشان داده شده که بور التهاب را کم و احتمالا خطر ابتلا به آرتریت را کاهش میدهد. اگرچه بیشتر شواهد مثبت هستند، اما تحقیقات بیشتری برای اینکه مکملهای بور در بهبود سلامت مفاصل یا تسکین درد ناشی از آرتریت موثر هستند، مورد نیاز است.
فروکتوبورات کلسیم یک قند بورات است، بهاین معنی که مولکول حاوی یک یا دو مولکول قند که به یک اتم بور متصل هستند. بیشتر بورات موجود در غذاها به شکل قند-بورات مشاهده خواهند شد.
یک بررسی در سال ۲۰۱۹ بهاین نتیجه رسید که مکملهای فروکتوبورات کلسیم فواید سلامتی بهتری نسبت به بورات معمولی دارند. به همین دلیل آن را راهی ایمن، طبیعی و مؤثر برای مدیریت ناراحتی مفاصل و بهبود تحرک در افراد مسن توصیف میکنند.
نحوه مصرف: اعتقاد بر این است که به عنوان یک ویتامین برای زانو درد، بور در دوزهای ۲۰ میلیگرم در روز یا کمتر ایمن است. دادهها نشان میدهد که دریافت بیش از یک میلیگرم بور در روز به عنوان بخشی از یک رژیم غذایی سالم، ایده آل به نظر میرسد. بسیاری از افراد کمتر از این مقدار را از طریق غذا دریافت میکنند.
متیل سولفونیل متان
مکملهای متیل سولفونیل متان که بیشتر به عنوان MSM شناخته میشود، التهاب، درد مفاصل و درد عضلانی را کاهش میدهد. این منبع مهم گوگرد به طور طبیعی در گیاهان و حیوانات از جمله انسان یافت میشود و میتوان آن را در آزمایشگاه سنتز کرد.
بررسی در ۲۰۱۷ جنبههای مختلف MSM را بهعنوان ضدالتهاب، آنتی اکسیدان و تعدیلکننده ایمنی و تاثیر هر یک از آنها بر سلامتی بررسی کرد.
برای مبارزه با التهاب، سلولهای متعددی را که در مسیرهای التهابی دخیل هستند، از جملهاینترلوکین-۶ (6IL-) و فاکتور نکروز تومور آلفا (TNFα) تحت تاثیر قرار میدهد که هر دو در آرتریت روماتوئید و بسیاری از بیماریهای خودایمنی دیگر نقش دارند.
به عنوان یک آنتی اکسیدان، با تثبیت مولکولهای ناپایدار به نام رادیکالهای آزاد که باعث آسیب در سطح سلولی و میتوکندری میشوند، استرس اکسیداتیو را کاهش میدهد.
به عنوان یک تعدیل کنندهایمنی، به معکوس کردن آسیب به سیستم ایمنی ناشی از استرس مزمن کمک میکند، تا حدی از طریق اعمال خود بر روی 6IL-، التهاب و استرس اکسیداتیو را به حداقل میرساند. مصرف MSM به طور کلی در دوز روزانه تا ۴ گرم به خوبی تحمل میشود.
ویتامینD
ویتامینD از غذا و نور خورشید به دست میآید. در حالی که شواهد متفاوت است، برخی از مطالعات نشان میدهند که بین ویتامینD کم و درد همبستگی وجود دارد. زیرا کمبود ویتامینD میتواند منجر به از دست دادن استخوان و شکستگی، ضعف عضلات و درد در عضلات و استخوانها شود. پس میتوان از آن به عنوان یک ویتامین برای زانو درد و به طور کلی درد مفاصل نام برد.
ویتامینD3 اغلب توصیه میشود زیرا تحقیقات نشان میدهد که قویترین شکل ویتامینD است، بهاین معنی که دوزهای پایینتر مزایای مورد نظر را به دست خواهد داد.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ بهاین نتیجه رسید که مصرف مکمل ویتامینD به مدت شش ماه باعث کاهش درد میشود. بهبود عملکرد فیزیکی، قدرت و کیفیت زندگی و کاهش آسیب ناشی از استرس اکسیداتیو در افراد مبتلا به آرتریت زانو با مصرف آن بدست آمد.
سازمان غذا و داروی آمریکا (RDA) برای بزرگسالان زیر ۷۰ سال ۶۰۰ IU (واحد بین المللی) در روز است. برای بزرگسالان بالای ۷۰ سال، ۸۰۰ IU. توصیه خواهد شد.
تمر هندی
تمر هندی میوه استوایی با کاربردهای متعددی در طب سنتی از جمله درمان درد مفاصل است. تحقیقات نشان داده که عصاره دانه تمر هندی یک محافظ قوی و نوعی ویتامین برای زانو درد به حساب میآید. زیرا فعالیت چندین آنزیم مخرب استخوان و غضروف را مهار میکند. همچنین التهاب را تسکین و به عنوان یک آنتی اکسیدان نیز عمل میکند.
مطالعه کوتاه در سال ۲۰۱۹ نشان داد که فرمول مکمل تمر هندی و زردچوبه تسکین قابل توجهی از درد زانو پس از ورزش بدست میدهد. این ترکیب که خود نوعی ویتامین برای زانو رد محسوب میشود عملکرد مفصل را هم به طرز قابل توجهی بهبود میبخشد.
نحوه مصرف: دوز رسمی برای تمر هندی تعیین نشده است. اما مطالعات نتایج مثبتی را با دوزهای بین ۲۴۰ میلیگرم تا ۴۰۰ میلیگرم گزارش کردهاند. این میوه فاقد عوارض جانبی است.
زردچوبه
این ادویه محبوب از دیرباز یک درمان سنتی برای التهاب، عفونت و زخمها بوده است. به همین دلیل برخی افراد از مکملهای زردچوبه برای درد مفاصل و یک ویتامین برای زانو درد استفاده میکنند. یکی از اجزای اصلی زردچوبه کورکومین است که فرآیندهای التهابی را کاهش و درد مفاصل مرتبط با آرتریت را تسکین میدهد.
مطالعهای در سال ۲۰۱۹ روی زردچوبه برای استئوآرتریت زانو نشان داد کهاین ادویه باعث کاهش سریع و قابل توجه درد میشود. همچنین مطالعهای در سال ۲۰۱۴ نشان داد که زردچوبه بهاندازه ایبوپروفن برای کاهش التهاب در استئوآرتریت زانو با عوارض جانبی گوارشی کمتر موثر است.
نحوه مصرف: هیچ دوز رسمیتوصیه شده برای زردچوبه ایجاد نشده است، اما مطالعات بالینی نتایج مثبتی را با ۱۰۰۰ میلیگرم در روز گزارش کردهاند که اغلب به دو دوز مساوی تقسیم میشود.
امگا ۳
روغن کریل از سخت پوستی به نام کریل و شبیه به میگو به دست میآید. سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ است. تحقیقات نشان میدهد که امگا ۳ موجود در روغن کریل برای بدن راحتتر از امگا ۳ روغن ماهی جذب میشود. امگا ۳ برای کاهش التهاب و کمک به کاهش درد شناخته شده است. از این رو برخی از محققان استفاده از آن را به عنوان مکملی برای درد مفاصل در نظر گرفتهاند. مطالعات حیوانی نشان میدهد که امگا ۳ حاصل از روغن کریل به ویژه سطح سیتوکینهای پیش التهابی (سلولهای تخصصی سیستم ایمنی) را که باعث التهاب میشوند، کاهش میدهد.
نحوه مصرف: هیچ دوز رسمی برای اسیدهای چرب امگا ۳ وجود ندارد. مکملها با مقادیری از حدود ۶۵۰ میلیگرم تا ۱۵۰۰ میلیگرم در دسترس هستند و دستورالعملهایی برای مصرف دو یا سه بار در روز وجود دارد.
آستاگزانتین
آستاگزانتین رنگدانهای است که در ریز جلبکها و سایر موجودات آبزی از جمله ماهی آزاد، میگو و کریل یافت میشود. تحقیقات آستاگزانتین را به دلایل زیادی به عنوان یک مکمل غذایی ارزشمند معرفی میکند. از جمله مزایای این ویتامین برای زانو درد اینکه به عنوان یک آنتی اکسیدان در کاهش استرس اکسیداتیو نقش بسزایی دارد و از القای التهاب جلوگیری به عمل میآورد. از آنجایی که التهاب در درد مفاصل نقش دارد، به عنوان مکمل مفاصل مفید به نظر میرسد.
آستاگزانتین علاوه بر اینکه نوعی ویتامین مفید برای مفاصل است دارای خواص اصلاح کننده سیستم ایمنی نیز میباشد. با این حال، اثربخشی آن در درمان بیماریهای خودایمنی هنوز ناشناخته مانده است. طبق برخی تحقیقات، آستاگزانتین در دوزهای بین ۲ تا ۶ میلیگرم در روز بیخطر و موثربه نظر میرسد.
عوارض جانبی و تداخلات: عوارض جانبی قابل توجهی از آستاگزانتین در انسان یا حیوان گزارش نشده است. در مطالعات حیوانی؛ دوزهای بالا منجر به قرمزی پوست و کاهش فشار خون در موشهای دارای فشار خون بالا شده است.
کلاژن نوع دوم
با استفاده از همان پروتئین موجود در غضروف سالم، کلاژن نوع دو با سیستم ایمنی برای حفظ غضروف کار میکند. این ویتامین برای زانو درد عموما از غضروف جناغ جوجهها گرفته و در تاثیر آن برای مدیریت درد مفاصل هنوز شک و شبه وجود دارد.
بررسی مکملهای آرتروز در سال ۲۰۱۷ شواهدی را نشان داد که کلاژن نوع دو درد را در کوتاه مدت، نه میانمدت یا طولانیمدت، در افراد مبتلا به OA دست، لگن یا زانو بهبود میبخشد. هیچ دوز استانداردی تعیین نشده است. برخی از مطالعات نتایج خوبی را با ۴۰ میلیگرم در روز گزارش کردهاند. کلاژن به خوبی تحمل میشود و با هیچ عارضه جانبی عمدهای همراه نیست.
مصرف قرص ویتامین یا فیزیوتراپی برای رفع زانو درد!
به طور کلی مصرف ویتامین برای رفع زانو درد تداخلی با انجام تمرینات فیزیوتراپی زانو ندارد. بنابراین می توان همزمان هم قرص ویتامین مصرف کرد و هم تمرینات فیزیوتراپی انجام داد. به طور کلی انجام فیزیوتراپی زانو به دو دسته فیزیوتراپی فعال و غیرفعال تقسیم می شود. فیزیوتراپی فعال همان تمرینات ورزشی هستند و فیزیوتراپی غیرفعال با دستگاههای فیزیوتراپی انجام می شود. برخی از دستگاههای فیزیوتراپی را می توان در منزل استفاده کرد. به عنوان مثال دستگاه زاپیامکس را می توان به جای مراجعه به کلینیک های فیزیوتراپی مورد استفاده قرار داد.
سوالات متداول
۱.بهترین ویتامین برای درد مفاصل چیست؟
بنیاد روماتولوژی و آرتریت به طور مشروط گلوکزامین و کندرویتین سولفات، ویتامینD و بور یا فروکتوبورات کلسیم را برای افراد مبتلا به درد زانو توصیه میکند. اما پزشکان مصرف بیشتر مکملها برای مدیریت آرتروز را در درجه اول به دلیل شواهد ناکافی اثربخشی آنها، توصیه نمیکنند.
۲. کمبود کدام ویتامین باعث درد مفاصل می شود؟
تحقیقات نشان داده که افراد مبتلا به درد مفاصل اغلب دچار کمبود ویتامین D هستند. یک مطالعه نشان داد که کمبود ویتامینD درد زانو و مفصل ران را پیشبینی میکند. مطالعه دیگر نشان میدهد افرادی که مبتلا به آرتریت روماتوئید هستند نسبت به افرادی که سالم هستند، ویتامین D کمتری دارند.
۳. چگونه میتوان سلامت مفصل را به طور طبیعی بهبود بخشید؟
ویتامین برای زانو درد یکی از راههای حمایت از سلامت این مفصل است. اما، کارهای دیگری وجود دارد که میتوان برای حفظ سلامت مفاصل انجام داد، از جمله فعالیت بدنی منظم، حفظ وزن مناسب، خوردن یک رژیم غذایی ضد التهابی وترک سیگار.